塵蟎過敏

上次軒宇抽血檢查的報告出來了，
結果是塵蟎過敏...
難怪他常常鼻塞，
動不動就流鼻水，
甚至還有黑眼圈！
現在每天除了喝藥水治療外，
還要保持環境的清潔，
最重要的是很多東西都不能吃，
像巧克力、冰品、油炸食品、帶殼海鮮
、雞蛋、牛奶、芒果、奇異果、有毛的水果...等等




認識塵蟎
塵蟎﹝Mite﹞是一種8條腿的生物，與蜘蛛同屬一族，大小在約100微米～400微米，如果不借助顯微鏡用肉眼是看不到的。近年來證明，它是一種非常強烈的過敏原。塵蟎有100多種，台灣地區居家灰塵中之蟎類，經過調查後約有十六種，經臨床醫學測試有歐洲室塵蟎(Dp)、美洲室塵蟎(Df)與熱帶無爪蟎(Bt)三種為重要過敏原，但就其數量以歐洲室塵蟎最多，為台灣重要過敏原，它們均有卵圓但扁平的體形，其屍體碎片、分泌物、排泄物、蟲卵都可致敏，而且由於體積小、重量輕，可在空氣中到處飄散。



註：１公厘＝1000微米。



塵蟎所喜愛的居家環境

台灣地處亞熱帶，氣候高溫潮濕(溫度約20℃～30℃)(溼度約為60~80%RH)尤其適合塵蟎生長。
當溫度高於55℃時或溼度低於50%的環境中即無法生存。許多現代的居家環境創造了塵蟎繁殖的理想條件，中央暖氣提供了牠們渴求的溫暖，密閉的建築使室內不乏沈積的水分子。
一般的雙人床墊可招待二百萬隻塵蹣，並容納高到數磅之多的塵蟎糞便，而且因為我們生活中有三分之一的時間用於睡眠，因此這表示每日有數小時與數量眾多的強力過敏維持親密的接觸。
在家庭中，床墊、枕頭和被褥是塵蟎生長最為集中的地方，這是因為這一區域提供了塵蟎生長所需要的條件:
（１）大量的食物來源－我們每天脫落的皮屑
（２）適宜的濕度－我們在睡覺會出汗且在呼吸中會帶有水氣
（３）適宜的溫度－來自我們身體的熱量

據估算，一個使用二年以上的舊枕頭中，其重量10%是由塵蟎及其排泄物構成的。一克的家塵可包含1000隻塵蟎，而同樣重量的家塵可包含二十萬個塵蟎的排泄物顆粒，並且它們比塵蟎更小、更輕，很容易被人吸入。這些物質隨著鋪床、疊被、掃地時飛揚到空中，被人們吸入支氣管中，其中被分解的微小顆粒還可深入到毛細支氣管中，過敏體質者在過敏原的刺激下，會產生特異性的過敏抗體，隨後出現過敏回應。
床墊與寢飾為塵蟎提供了完美的生活條件，人類經由夜晚的出汗作用，提供了溼氣，以及以死皮剝片形式出現的豐盛、可靠的食物來源。隨著枕頭、床墊等寢具老舊，塵蟎出現的機率就越來越高。
所以要大量減低塵蟎的數量，必須先從臥室著手，尤其是在寢具方面的控制。
何謂塵蟎過敏原？

塵蟎渾身都可致敏，不僅塵蟎的蟲體可導致過敏症狀的發生，塵蟎的屍體碎片、排泄物、卵等都是很強的過敏原。普通的塵蟎終其一生可製造多達其體積兩百倍重的排泄物。此排泄物為過敏原所在，也會引發氣喘、過敏反應如瘀血、紅眼症、打噴嚏和頭痛。塵蟎的生命週期約2個多月，每隻塵蟎每日約可產生20個糞便，雌蟎一生可產下100個卵以上。




(塵蟎)





(塵蟎的卵)





(塵蟎的排泄物)

室內塵蟎的排泄物

塵蟎本身無害牠們既不咬人，也不螫人，但是塵蟎的排泄物顆粒、塵蟎死亡後的分解物是引起人們過敏反應的主要物質。排泄物非常地小，被干擾後飛揚在空氣中，可被輕易被人吸入而不自覺。由於其體積既小又輕，可在靜止的空氣中懸浮高達20分鐘，才落到地面。
塵蟎排泄物為水溶性，可在任何潮濕的表面上溶解。呼吸道或肺部是濕潤的，成為容易受攻擊而引發過敏的地帶。對過敏者而言，被溶解後的排泄物會在細胞組織上釋放酵素；這些酵素會溶解細胞組織黏膜，破壞組織結構並引發過敏反應。
塵蟎引發的症狀

根據台灣地區統計， 約90%氣喘病，約30%過敏性鼻炎，70%異位性皮膚炎由塵蟎過敏原引起‧ 很少人注意到結膜炎、中耳炎、濕疹等疾病亦可能因塵蟎過敏原所引起，您家中小兒如有經常性咳嗽、鼻炎、感冒久久不癒或其他過敏症狀，應進一步做塵蟎過敏原檢測，找出真正致病因子，做好防過敏原措施。(全國過敏氣喘專科醫師醫療網提供)
如何避免和塵蟎過度親密接觸

氣候高溫潮濕(溫度約20℃～30℃) (溼度約為60~80%RH)尤其適合塵蟎生長。當溫度高於55℃時或溼度低於50%的環境中即無法生存。
塵蟎的活體在55℃ 的熱水即可被殺死，因而失去附著在纖維的能力，且塵蟎的卵也因熱水洗滌而失去附著在纖維的能力，塵蟎的排泄物為水溶性，遇水即被洗掉。所以運用加熱55℃的水來洗滌寢具，幾乎可以清除100%塵蟎過敏原。清洗枕頭和絨毛玩具前，先將它們冰凍24小時，也可有效殺死塵蟎。
由於家中床墊、枕頭、棉被是塵蟎的最大來源，所以必須用防蟎床罩、枕、被套包覆起來或每二週清洗一次。勿使用地毯及厚重窗簾布，避免放置老舊絨毛玩具，以木質或塑膠製品代替填充式傢俱或使用經防蟎處理的皮革製品。
加強通風來移除過敏原，例如：打開窗戶，室內濕度保持45-50%，降低家中濕度。如果可以，請使用除濕機。做清潔時，保持窗戶開啟，讓空氣流通，使灰塵跑到戶外，並避免小孩子在場。
如果以上動作可以確實進行，幾乎可以隔絕大部分的塵蟎過敏原，以保身體健康。



常見兒童蟎蟲過敏全功略
　　在眾多的過敏原中，由塵蟎引起的過敏性疾病最為普遍，據統計約90%的兒童哮喘起因於塵蟎過敏。國外的臨床研究也發現，嬰幼兒時期家庭中塵蟎過敏原的暴露程度與後來孩子發展成哮喘的幾率之間是密切相關的。過敏是哮喘病發生的主要原因。

　　當寶寶呼吸進這根本看不見摸不著的微小顆粒時，打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻眼耳癢、咳嗽、氣喘等症狀就都來了。

　　防蟎攻略大揭密

　　過敏帶來的痛苦無時無刻不困擾著寶寶，於是，一場家庭防過敏戰開始了。首先我們要弄清，蟎蟲是怎樣讓寶寶變得坐立不安的。藏在床鋪、沙發中的塵蟎和它的排泄物在我們疊被、掃地時飛揚在空中，被我們吸入支氣管中，其中被分解的微小顆粒還可深入到毛細支氣管中，特別是被幼小的體質容易過敏的寶寶吸入後，在過敏原的刺激下，會引發明顯過敏症狀。

　　防蟎攻略 有效隔離過敏原。

　　研究顯示，大約在持續隔離過敏原8個月左右，寶寶的過敏反應機制提高了，也就是說寶寶可以承受比以前更多的過敏原而不會引起過敏反應，因為當容易過敏的寶寶在避開與過敏原的接觸後，那些受損的細胞將有機會修復。這好比一個處於不斷炮擊之下的碉堡需要一個安靜、安全的階段去恢復和加固其防禦能力一樣。而如果受損細胞沒有機會自我修復，那麼它就更容易再次受到侵害。

　　最直接的隔離方式就是將枕頭、床墊、被褥套入防蟎被褥套內。最好的防蟎材料是有彈性、透氣的、很細的織物纖維或非織物合成材料。曾患喘息性支氣管炎的小為，就是用了防蟎被褥套，立即收到很好的效果，過了一個月，小為的媽媽再帶她去醫院做肺功能檢查，醫生都很驚訝，小為的肺功能竟然沒有任何問題。

　　防蟎攻略 有效控制臥室、客廳的環境。

　　對塵蟎過敏的寶寶來說，家裡保持良好的衛生環境是非常重要的，將室內塵蟎數量降至最低，則過敏的反應會大為減輕，用藥量也會減少。臥室是家庭生活的重要場所，同時也是塵蟎最大的寄生地點，首先床墊、枕頭及被褥都需用防蟎材料包裹起來，這樣不僅使內部的塵蟎無法穿透隔離材料，無法以人類的皮屑為食，同時外界的塵蟎也無法再進入床墊、枕頭及被褥中進行繁殖，從而達到控制塵蟎的目的。其他控制塵蟎的方式有——

　　1.每一周到兩周以55攝氏度左右的熱水清洗一次床上用品。

　　2.最好不用地毯。

　　3.不使用填充式傢俱(如布藝沙發)，而使用木製傢俱或皮革沙發，填充式玩具必須選擇可洗滌的類型。

　　4.經常保持室內通風良好。

　　5.在室內無法通風的情況下，可使用高效空氣淨化器驅除空氣中的過敏原及微小的污染物。

　　6.盡量簡化臥室的佈置以方便除塵，臥室中不要擺放花木及過多書籍。

　　7.不要在家中擺放掛毯及其他容易堆積灰塵的東西。

　　8.最好不要用布藝窗簾，用百葉窗代替；如必須使用布藝窗簾，則需經常清洗。

　　9.將衣物放在衣櫃內並關好櫃門，不要長時間掛在室內而堆積塵土。

　　10.因為塵蟎喜歡生活在潮濕的環境中，所以經常監測室內的濕度水平，通過使用空調將濕度指標控制在50% 以下。

　　11.家中如有過敏寶寶，爸爸媽媽在打掃衛生時一定注意要用濕抹布或特製的除蟎抹布，養成「濕式作業」的習慣，千萬不能揚起灰塵，減少灰塵飛揚在空氣中而被寶寶吸入的機會。

　　12.如寶寶過敏嚴重，可在醫生指導下使用抗過敏藥物。

　　防蟎攻略 過敏寶寶遠離寵物與室內花草。

　　寵物身上的過敏原被容易哮喘的寶寶吸入後，會引起呼吸道過敏，甚至發生哮喘。室內花草最好不用養花的肥料，因為肥料中有許多蟎和真菌，有些觀賞花散發出濃郁的香味，也可誘發寶寶過敏。